宫颈癌具体治疗方法

　宫颈癌应当如何医治?子宫颈癌的处理分非典型增生，原位癌、镜下初期浸润癌，浸润癌的处理方法。

(1)医治原则

1.不典型增生：活检如为轻度非典型增生者，暂按炎症处理，半年随访刮片和必要时再作活检。病变延续不变者可继续视察。诊断为中度不典型增生者，应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生，1般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。

2.原位癌：1般多主张行全子宫切除术，保存两侧卵巢;也有主张同时切除阴道1～2cm者，宫颈癌具体治疗方法。最近几年来国内外有用激光治疗，但医治后必须密切随访。

3.镜下初期浸润癌：1般多主张作扩大全子宫切除术，及l～2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小，不需消除盆腔淋巴组织。

4.浸润癌：医治方法应根据临床期别，年龄和全身情况，和设备条件。常常使用的医治方法有放射、手术及化学药物医治。1般而言，放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差，应采取手术切除加放疗综合医治。

(2)手术医治采取广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、两侧附件、阴道上段和阴道旁组织和盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求完全、安全、严格掌握适应征、避免并发症。

(3)手术并发症及处理

1.手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。

2.手术并发症的处理，最近几年来，由于手术方法和麻醉技术的改进，预防性抗生素的利用，和术后采取腹膜外负压引流等措施，上述并发症的产生率已显著减少。

(4)放射医治为宫颈癌的首选疗法，可利用于各期宫颈癌，放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照耀方法1般都采取用内外照耀结合，内照耀主要针对宫颈原发灶及其邻近部位，包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点。外照耀则主要针对盆腔淋巴结散布的区域(“B”)点。内放射源采取腔内镭(Ra)或137铯(137Cs)，主要针对宫颈原病发灶，宫颈癌具体治疗方法。外放射源采取60钻(60Co)，主要针对原病发灶之外的转移灶，包括盆腔淋巴结引流区。剂量1般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照耀。而对晚期癌，特别是局部瘤体巨大，出血活跃，或伴感染者则以先行外照耀为好。

(5)化学医治到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效力不超过15%，晚期患者可采取化疗、放疗等综合医治。化疗药物可采取5-氟脲嘧啶，阿霉素等进行静脉或局部注射。

宫颈癌病是女性朋友的常见疾病，提高本身抵抗力对预防妇科疾病非常重要的。因此，是女性朋友们常见而又不可忽视的症状，应当及时查明缘由，及时医治。