宫颈癌的产生与人乳头瘤病毒的关系不可辨别,而宫颈鳞柱状交界区是子宫颈癌的比较好发部位,也是HPV感染最多见的区域。HPV是目前唯1可以肯定的致癌病毒,在99%的子宫颈癌中都可检测到高危型HPV病毒。
说道宫颈癌的发展,与子宫颈癌的转移方式有关,其转移方式是向宫颈周围组织的直接蔓延和回流区淋巴的转移,晚期可产生血行转移。
1.直接蔓延 直接蔓延是子宫颈癌最多见的转移方式。不论鳞癌还是腺癌,均起源于宫颈上皮内,发展成浸润性癌时,癌细胞突破基底膜屏障侵及深层宫颈基质,当宫颈基质全层受侵,突破宫颈环后,向两侧浸润主韧带、宫骶韧带及宫旁组织,肿瘤经富旁浸润到盆侧壁常常产生输尿管阻塞。
2.淋巴转移 宫颈有丰富的淋巴网络,它伴随子宫动脉的走向。淋巴液通过这些淋巴网络回流到子宫颈旁和子宫旁淋巴结,再穿过主韧带的淋巴管回流到闭孔淋巴结、髂内外淋巴结。
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